Внезапные приступы: как диагностировать и грамотно лечить мигрень без ауры?

Мигрень без ауры: симптомы, лечение, код по МКБ-10

Мигрень без ауры является хроническим заболеванием, для которого характерны сильные головные боли.

Болезнь сопровождается постоянными рецидивами на протяжении всей жизни. А пик приходится на возраст 25-40 лет. Диагностировать болезнь довольно сложно, так как многие симптомы похожи на неврологические патологии.

Что это такое и в чем отличие?

Этот вид болезни называют простой. У людей, страдающих мигренью, 80% атак наблюдается именно в этой форме.

По Международной классификации болезней (МКБ-10) мигрени без ауры присвоен код G43.0.

Для мигрени без ауры характерны внезапные приступы головной боли, которые локализуются в одной части головы и носят пульсирующий характер. Редко наблюдается двусторонняя локализация боли.

Спровоцировать ее могут стрессы, недосыпание, смена погодных условий, употребление некоторых видов продуктов.

Мигрень без ауры: код по МКБ-10, отличия от других видовУ женщин возникновение болей может быть связано с менструальным циклом и гормональными изменениями в организме. Часто болезнь имеет генетическую предрасположенность.

Боль может начаться внезапно. Со временем она только усиливается и становится более интенсивной. Она может нарастать от яркого света, громких звуков, резких запахов.

Такое состояние имеет длительность от нескольких часов до 3 суток. В этот период люди придерживаются постельного режима, затемняют помещение, так как перенести приступ на ногах невозможно.

Мигрень без ауры имеет отличие от приступа с аурой. У больных с аурой диагностируют разнообразные симптомы невротического характера. Они жалуются на пелену перед глазами, на ощущение, что вокруг все движется, на галлюцинации. Эти симптомы резко начинаются и также быстро исчезают.

У мигрени без ауры таких признаков приближения боли не наблюдается. Она начинается резко, без каких-либо предвестников.

Причины и факторы-провокаторы

В 99% случаев появление болезни связано с образом жизни человека и его физиологическими особенностями.

Сюда относятся:

    Мигрень без ауры: причины и факторы риска

  • генетическая предрасположенность;
  • состояние нервной системы;
  • стрессы, неврозы, депрессивные расстройства;
  • гормональные нарушения.

В 90% случаев болезнь могут спровоцировать сосудистые заболевания: кислородное голодание, сужение или расширение сосудов.

На болезнь также влияют такие факторы, как:

  • плохая экология;
  • умственные нагрузки;
  • неблагоприятные метеоусловия;
  • курение;
  • работа в шумных цехах;
  • длительное пребывание в метро, на дискотеках, на общественных мероприятиях.

От чего зависит периодичность и длительность приступа?

Продолжительность может колебаться от нескольких часов до нескольких суток. Чаще всего мигрень проходит на второй день. Редко, но бывают случаи, что она продолжается в течение 4 дней.

Периодичность может быть самой разнообразной. Она может наблюдаться раз в неделю, если у человека так называемые выходные мигрени. У женщин раз в месяц перед месячными.

Ремиссии могут продолжаться до нескольких недель без проведения лечения. Возможно более редкое проявление заболевания, если человек проводит лечение.

Провоцировать мигрень могут громкие звуки, яркие вспышки, мигающий свет, резкие запахи, прием алкогольных напитков. Боли настолько сильные, что человек теряет работоспособность. Точно этиология заболевания не установлена. Но, если человек предрасположен к мигрени, она появляется из-за раздражения нервных окончаний, расширения или сужения сосудов головного мозга.

Механизм возникновения

Мигрень без ауры: механизм возникновения приступаПриступ начинается внезапно. Боль может захватывать затылочную часть головы, одну из сторон головы, локализоваться в области висков или лобных долей. Человек испытывает сильную пульсацию.

Любые даже незначительные движения усугубляют болезненное состояние. Пик сопровождается тошнотой, рвотой, побледнением или покраснением кожных покровов, гиперемией глаз, учащенным сердцебиением.

На пике приступа не помогают анальгетики. Человек уединяется в комнате, убирает раздражители, пытается уснуть. Если в этот период провести у человека обследование, будут выявлены: понижение уровня серотонина, нарушения вегетатики, гипертонус перикраниальных мышц.

Симптомы

Болезнь состоит из 3 фаз. На протяжении этого времени каждая фаза незаметно переходит в следующую.

Продромальный период

Эта фаза наблюдается у 50% людей. В течение суток у человека наблюдаются незначительные симптомы, которые предвещают появление приступа.

У больного меняется эмоциональный фон. Может появится раздражительность, тревога, депрессивность, возбуждение. Резко меняются вкусовые предпочтения.

Человеку хочется определенной пищи. Чаще всего наблюдается тяга к сладкому. Может понизится работоспособность, он начинает часто зевать, наблюдаются затруднения в речи.

Головная боль

Мигрень без ауры: симптоматика периодов приступаЭта фаза длится от 2 часов до 3 суток. Преимущественно с одной стороны появляется сильная головная боль. Чаще всего это надбровье или висок.

Наблюдаются случаи, что боль может переходить с одной стороны головы в другую. Если наблюдаются двусторонние боли, часто у пациентов исключают диагноз мигрени.

Боль в правой стороне характеризуется более высокой интенсивностью. Часто при таком виде вовлекается вегетатика: появляется сонливость, озноб, сердцебиение, частое мочеиспускание, головокружение. Если боль локализуется в левой стороне, она более продолжительная. При этом наблюдается рвота и отечность лица. Левосторонние приступы чаще всего появляются у человека в ночное время.

Постдромальный

Этот период называется восстановительным. После того, как боль исчезла, человек еще на протяжении суток ощущает себя утомленным, измученным, эмоционально истощенным.

Он боится совершать резкие движения, чтобы снова не спровоцировать приступ. Некоторые больные ощущают эйфорию или погружаются в глубокий сон.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, важно знать следующие признаки заболевания:

    Мигрень без ауры: диагностика

  • у человека должно наблюдаться не менее 5 сильных приступов;
  • она должна продолжаться не менее 4 часов;
  • наблюдается рвота или тошнота;
  • боль локализуется в одной части головы;
  • наблюдается пульсация, которая только увеличивается.

Если у человека выявлена мигрень, также необходимо провести ряд диагностических мероприятий, дабы исключить более серьезные патологии и причины боли:

  • пройти осмотр глазного дна;
  • провести энцефалографию сосудов;
  • МРТ;
  • УЗИ головы и шейного отдела позвоночника.

Медикаментозное лечение

Лекарства принимают уже по факту купирования приступов. Существует список лекарственных препаратов, которые обладают быстрым эффектом снятия головной боли.

Анальгетики и нестероидные средства

Мигрень без ауры: медикаментозное лечениеЭти препараты обладают симптоматическим эффектом и быстро снимают боль.

Они убирают спазмы, нормализуют тонус сосудов головного мозга, быстро всасываются, что способствует незамедлительному положительному эффекту.

Это препараты скорой помощи. Их применяют не более 15 раз в месяц.

К наиболее рекомендуемых относятся:

  • Солпадеин;
  • Диклофенак;
  • Аскофен-П;
  • Седальгин-Нео;
  • Напроксен.

Препараты спорыньи

Эти препараты оказывают тонизирующее воздействие на сосуды головного мозга, повышают уровень серотонина, быстро снимают приступ. При других видах головной боли они совершенно бесполезны.

Во время их приема запрещено курить, так как такое взаимодействие может спровоцировать спазм периферических сосудов. Лекарства разрешено принимать в течение нескольких недель.

К данной группе лекарственных средств относятся:

  • Эрготамин;
  • Дигидроэрготамин;
  • Кафергот;
  • Кавигринин.

Триптаны

Мигрень без ауры: препараты-триптаныОни вызывают сужение сосудов и блокируют очаги возникновения боли. Также они уменьшают рвоту, тошноту, звукобоязнь и светобоязнь.

Наиболее эффективными являются:

  • Имигран;
  • Амегрини;
  • Сумамигрен;
  • Тримигрен;
  • Зомиг.

Как облегчить болевые ощущения без медикаментов?

Кроме лекарственных препаратов используют и другие методы лечения заболевания. Это иглоукалывание, дыхательная гимнастика, аутотренинг, ароматерапия, акупунктура.

Если появился приступ, но под рукой нет лекарственных препаратов, важно не дать ему развернуться. Для этого необходимо лечь в постель, завесить шторы, убрать лишние звуки и приложить холодный компресс к локализации головной боли.

Можно выпить стакан сока черной смородины или зеленого чая. Помогает бальзам Звездочка, которым рекомендуется натереть виски. Чтобы снять приступ, рекомендуется пить отвары следующих трав: мелиссы, мяты перечной, зверобоя, душицы.

Профилактика

Так как мигрень — хроническое заболевание, специфических методов профилактики по предотвращению приступов не существует.

Мигрень без ауры: профилактикаВажно устранить факторы, которые могут их спровоцировать:

  • отказаться от курения;
  • больше бывать на свежем воздухе;
  • совершать ежедневно пешие прогулки;
  • в целях профилактики принимать до 6 месяцев лекарственные препараты, назначенные врачом;
  • избегать стрессов и психических нагрузок;
  • избегать провоцирующих приступы факторов.

Заболевание не поддается лечению. Задача больного — свести приступы к минимуму. Поэтому важно посетить врача, если есть жалобы на головные боли для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.