Многогранная невралгия: симптомы и диагностика проблемы

Невралгия: симптомы, признаки, проявления, характер болей у мужчин и женщин, диагностика

Говорят, что все болезни от нервов. Но даже сами нервные ткани могут болеть. Об этом заболевании — невралгии — и пойдет речь в нашей статье.

Симптоматика его достаточно специфична, при этом оно маскируется под болезни иных органов и систем. Поэтому в медицине невралгию считают «диагнозом исключения».

Только после полного клинического и лабораторного обследования, исключив все возможные патологии органов, располагающихся в беспокоящей пациента части тела, выставляется диагноз.

О том, что такое невралгия и как она проявляется, какие могут быть симптомы и признаки заболевания (справа и слева) у взрослых мужчин и женщин, каким может быть характер болей и куда отдавать, в чем заключается лечение невралгии — далее в статье.

Что это за болезнь?

Симптомы невралгии: что это за болезнь, ее видыЭто заболевание периферической нервной системы, которое сопровождается болевыми приступами. Локализация болевых ощущений завит от того, какой нервный ствол поврежден.

Чаще всего встречаются патологии следующих нервов:

Заболеванию подвержены и мужчин, и женщины с одинаковой частотой. Причинами появления болезни могут быть травмы, воспалительные заболевания, инфекции (в частности опоясывающий герпес), стрессы или эмоциональное перенапряжение, переохлаждение и даже опухоли, располагающиеся около нервных сплетений.

Клиника: проявления и характер болей у взрослых женщин и мужчин

Рассмотрим, как и где болит при невралгии. Наиболее характерным проявлением данного заболевания нервной ткани является боль: она может быть ноющего, жгучего, стреляющего или тянущего характера, постоянная или временная. Может усиливаться даже при незначительной физической активности, при кашле, чихании и нормальном дыхании.

В зависимости от пораженного нерва, боли могут локализоваться в разных отделах организма. Так при межреберной невралгии беспокоит грудная клетка в области ребер с одной или с двух сторон. Поражение тройничных черепно-мозговых нервов сопровождается болезненностью лица, любые прикосновения к которому вызывают усиление приступа.

Симптомы невралгии: боль и ее локализацияБолевые ощущения по наружной поверхности бедра и в области ягодиц возникают при патологии седалищных нервов.

Болезненные ощущения в горле, ухе или ротовой полости — невралгия языкоглоточная. Сильные головные боли, начинающиеся на затылке и переходящие на височную область — поражены затылочные нервы.

Во время приступа невралгии пациенты часто характеризуют болевые ощущения, как разлитые и неопределенные. Достаточно сложно отметить место иррадиации болевых ощущений. Однако при межреберной патологии можно встретить жалобы на иррадиацию боли в лопатку, руку или в шею.

Анатомически сложилось, что иннервация тела человека относительно симметрична. Периферические нервные окончания с правой и с левой стороны располагаются практически одинаково. Следовательно, симптомы и признаки при невралгии у взрослых с правой или левой стороны будут похожими.

Может ли быть температура при невралгии, какой она бывает? При невралгии воспалительного характера у пациентов отмечается повышение температуры тела. Чем длительнее болевой синдром, тем больше возникает осложнений.

При обострении невралгии может повышаться артериальное давление вследствии вазоспастической реакции сосудистой системы. Если тяжело дышать, возникает одышка в покое или нарушения ритма дыхания (тахи- или брадипноэ) — это чаще всего межреберная невралгия.

Ангинальный приступ вынуждает пациента принимать «ангинальную» позу, с целью освобождения ущемленных нервных сплетений. Это такое положение тела, при котором человек отмечает улучшение состояния и снижение неприятных ощущений.

Одним из характерных признаком межреберной невралгии является сухой кашель. Возникает чаще всего при изменении положения тела. Пораженные нервные волокна приводят к раздражению листков плевры, которые в свою очередь вызывают непроизвольное сокращение единичных мышечных клеток дыхательной системы (наибольшее их количество сосредоточено в бронхах).

О причинах и симптомах невралгии у детей читайте здесь, а у беременных женщин — в этой статье.

Приступ и его признаки: сколько длится?

Симптомы невралгии при приступеПациенту достаточно сложно понять, невралгия ли это или иное заболевание. Изнуряющий болевой приступ обычно сопровождается дополнительными проявлениями, такими как покраснение и зуд кожи по ходу нервного ствола и в области его иннервации.

Постепенно интенсивность болевого синдрома может нарастать, становится нестерпимой для пациента. Дополнительно пораженные нервные структуры нарушают функцию соседних органов или систем.

К примеру, невралгия тройничного нерва сопровождается болью в глазу на стороне поражения, слезотечением, подергиванием верхнего века, непроизвольным причмокиванием губ, онемением кончика носа. Поражение седалищного нерва может привести к возникновению судорог передненаружной группы мышц бедра.

Многие больные пытаются купировать болевой синдром препаратами группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) или анальгетиков.

Однако временное устранение симптоматики не решает проблему окончательно, и в ближайшее время приступ может повториться вновь.

Диагностика и отличие от других заболеваний

Симптомы невралгии и ее диагностикаКак определить невралгию? Установление диагноза невралгии начинается с момента обращения пациента к врачу. Первым на пути к лечению заболевания встречается терапевт, который выслушав основные жалобы пациента, направляет на прием к неврологу.

Невролог производит тщательный сбор анамнеза. Это включает в себя не только выслушивание жалоб пациента, но и их детализацию. Важно выяснить что провоцирует приступ, как он проявляется, что приносит облегчение состояния и как долго длится.

Выслушав все жалобы и выяснив не только анамнез заболевания, но и анамнез жизни пациента, врач переходит к неврологическому осмотру. Особенность неврологического осмотра заключается в определении места наибольшей болезненности, осмотр пораженного участка тела, уточнение имеющихся нарушений чувствительности кожного покрова и определении сохранности рефлексов.

К примеру, деструкция тройничного нерва проявляется отставанием нижнего века при движении глазного яблока вверх, нарушением зрачкового рефлекса.

Далее наступает время инструментальных методов диагностики:

  1. МРТ при невралгии проводится с целью определения опухолевых разрастаний или патологических изменений в позвоночнике (остеохондроз, протузии позвонков, межпозвоночные грыжи).
  2. Электронейромиография — оценивает состояние интересующего нервного сплетения и его конкретной ветви, а также скорость проведения электрического импульса. При невралгии регистрируется замедление проведения импульса по пораженным нервным волокнам. Данная методика позволяет не только выявить заболевание, но и оценить эффективность лечения.
  3. Биопсия нервов — метод основывается на микроскопическом изучении повреждения нервной ткани. Назначается данное исследование только в крайних случаях, когда лечение не приносит результатов.
  4. Ангиография сосудов головного мозга. Проводится для выявления патологии сосудов. Аневризматическое расширение артерии головного мозга может привести к сдавлению тройничного, затылочного или языкоглоточного нервов.
Учитывая тот факт, что данная болезнь является полиэтиологической, могут потребоваться консультации смежных специалистов, таких как онколог, ангиохирург, ортопед, оториноларинголог, кардиолог.

Как отличить от других заболеваний:

    Симптомы невралгии и дифференциальная диагностика

  1. Болевой синдром межреберной невралгии напоминает таковой при ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда или стенокардия).

    Отличить боль в сердце от межреберной невралгии можно при помощи приема таблетки нитроглицерина, которая снимает спазм коронарных артерий и устраняет ишемию сердечных мышц.

  2. Осмотр пациента оториноларингологом может исключить патологию языкоглоточного нерва, обнаружив истинную органическую причину болевых ощущений.
  3. Невралгию тройничного нерва следует дифференцировать с невритом. Данные патологии отличаются тем, что прямого воспаления ткани в первом случае нет.
  4. Патология затылочного нерва диагностируется в комбинации с заболеваниями мышц шеи и шейных позвонков.
  5. Невралгии седалищных нервов дифференцируются с невритами и фантомными болями.

Теперь вы знаете, как проявляет себя невралгия (левосторонняя, правосторонняя и др.), как распознать ее симптомы и отличить от других заболеваний. Выявив у себя симптомы болезни, не медлите и обратитесь к врачу за помощью.

Многие пациенты считают, что исчезновение клинической симптоматики привело к самоизлечению организма. На самом деле нервные окончания попросту отмирают и не в состоянии выполнять свою функцию. Подобное осложнение легче предотвратить, чем лечить. Берегите себя!

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.