Лечение межреберной невралгии

Межреберная невралгия — это синдром, который проявляется болевыми ощущениями и локализуется в области грудной клетки.

Из каждого межпозвоночного пространства выходит пара нервов, влево и право соответственно, далее они проходят по специальным выемкам внутри ребра и идут на иннервацию органов.

Если по какой-то причине происходит их воспаление или раздражение, а также сдавление рядом расположенными анатомическими структурами, то возникает рефлекторная боль.

В литературе можно встретить синонимы синдрома, такие как: торакалгия, грудная невралгия.

О причинах и симптомах межреберной невралгии (в области сердца, грудной клетки и грудного отдела позвоночника, спины, ребер, лопатки, слева и справа), о том, как и чем лечить заболевание у мужчин и женщин, особенностях эффективного лечения в домашних условиях и при беременности, расскажем в статье.

Причины возникновения и проявления в грудной клетке и в области сердца

Невралгия грудной клетки может возникать по многим причинам, среди них могут быть даже гормональный дисбаланс, опухоли крупных размеров и хронические заболевания, связанные с обменными нарушениями (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение).

Среди основных причин:

    Межреберная невралгия: симптомы и лечение, причины возникновения заболевания

  • остеохондроз в стадии обострения или при хроническом рецидивирующем течении;
  • травмы грудной клетки, переломы ребер и позвонков, в том числе перенесенные в прошлом;
  • инфекционное и аутоиммунное воспаление миелиновых оболочек нервных окончаний (например, рассеянный склероз);
  • инфекционные заболевания, герпес;
  • токсическое отравление;
  • авитаминоз, преимущественно недостаточность витаминов группы B;
  • хронические и острые заболевания верхней трети пищеварительной системы;
  • сердечно-сосудистая недостаточность и другие патологии.

Обычно болевой синдром имеет местный характер и по его локализации можно предположить причину развития патологического состояния.

Отличается синдром и по интенсивности. В одних случаях развивается молниеносно и человек не может даже вздохнуть, в других, может длительное время проявляться дискомфортом, периодическими усилениями при неловких движениях. Болезненность может быть с одной стороны или сразу с двух.

Типичными симптомами межреберной невралгии являются:

  • резкое ограничение движений в месте поражения и по ходу нерва;
  • постоянный дискомфорт, усиливающийся даже при незначительных движениях;
  • ломота и спастические ощущения на вдохе;
  • жжение и покраснение кожи в проекции ущемления;
  • онемение кожи и мышц со стороны поражения, появление симптома «ползания мурашек»;
  • напряжение мышц;
  • появление судорог;
  • потливость;
  • раздражительность и возбудимость из-за длительно текущего болевого синдрома;
  • ухудшение качества сна;
  • невозможность длительного нахождения в одном положении.

Спровоцировать развитие синдрома могут резкое переохлаждение, физические нагрузки и климактерический период у женщин.

Подробности о симптомах и диагностике межреберной невралгии есть в этой статье.

К какому врачу обращаться?

Межреберная невралгия: симптомы и лечение, к какому врачу идти?Лечением межреберной невралгии занимается невролог. Первичную диагностику и терапию неосложненных состояний может проводить терапевт.

После основного медикаментозного лечения больному показаны восстановительные и общеукрепляющее мероприятия, которые проводит врач лечебной физкультуры, иглорефлексотерапевт, мануальный терапевт.

В случаях, когда компрессия вызвана грыжами межпозвоночных отверстий и патологиями позвонков может потребоваться консультация вертебролога, травматолога или хирурга.

Как долго лечится?

Сколько лечится межреберная невралгия? Продолжительность лечения во многом зависит от причины, которая привела к развитию межреберной невралгии. В среднем до момента наступления полного выздоровления и восстановления трудоспособности проходит 2-3 недели.

Если синдром был вызван переохлаждением или физическим перенапряжением, то симптомы исчезают уже через неделю.

Когда невралгия вызвана воспалением и раздражением нерва из-за инфекционного поражения болезнетворными бактериями, то болевой синдром не проходит, пока не будут устранены патогенные микроорганизмы. При их наличии не удается снять воспаление и отёк мягких тканей, миелиновых оболочек.

В осложненных случаях, когда причиной становятся компрессия из-за патологического перелома позвонков и рёбер, травм, повреждений мышц и сухожилий требуется сложное и комплексное лечение, которое может длиться до нескольких месяцев.

Как снять острую боль при приступе: правила и способы первой помощи

Межреберная невралгия: симптомы и лечение, первая помощь при приступеПриступ межреберной невралгии обычно начинается резко, проявляется выраженным болевым синдромом, но клиника может быть характерной и для ряда других серьёзных заболеваний, которые способны привести к летальному исходу.

Но что делать и как убрать боль при межреберной невралгии справа или слева? С целью снятия спазма рекомендуется вызвать бригаду неотложной помощи, которая сможет диагностировать истинную причину патологического состояния.

Принимать сильнодействующие обезболивающие препараты самостоятельно не рекомендуется, так как они могут изменить клинические проявления, что приведет к сложностям в постановке диагноза.

Тактика пациента при болевом синдроме при невралгии:

  1. Принять положение лежа на ровной твердой поверхности.
  2. Не делать резких движений и выровнять дыхание.
  3. Принять суспензию на основе нестероидного противовоспалительного средства. Эффективны Нимесил и Аэртал в порошке для разведения.
  4. На место локализации боли наложить аппликатор Кузнецова на 15 минут.
  5. Нанести на кожу в месте ущемления охлаждающий гель или мазь (Долобене).
  6. Ввести внутримышечно препарат для снятия боли — Анальгин или Кеторол. Желательно чтобы это делали врачи неотложной помощи.

Боль после возникновения приступа обычно стихает и становится менее интенсивной в течение 30 минут. Если этого не произошло и она становится более выраженной, то следует в экстренном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Что делать и чем лечить?

Межреберная невралгия: симптомы и лечение, в чем оно заключается?Межреберная невралгия на правой и левой стороне требует комплексного подхода в лечении. Объём медицинских манипуляций определяет только лечащий врач после проведения диагностики и выявления причины заболевания.

Пациентам показан прием медикаментозных препаратов, проведение общеукрепляющих процедур, витаминотерапия, применение мазей и других вспомогательных средств.

Нередко доктора рекомендуют прибегать к средствам народной медицины, так как они способны улучшить кровоснабжение, снять сопутствующие симптомы.

Физиотерапия

Как избавиться от межреберной невралгии? После снятия острой боли показана консультация физиотерапевта. При отсутствии противопоказаний врач назначит следующие процедуры:

  1. Микроволновая терапия. Возможно назначение уже в подострой стадии. Основана на использовании электромагнитного поля. Стимулирует кровоснабжение в мягких тканях, способствует снижению отёка и нормализации проводимости импульсов по нервным волокнам.
  2. Дарсонвализация. Высокочастотное воздействие токами. Усиливает приток крови, улучшаются обменные процессы, в результате чего удается достичь обезболивающего эффекта за счёт снижения спазма мышечных структур. Разрешена в подострой стадии.
  3. Дециметровая терапия. Принцип действия основывается на воздействии сверхчастотных электромагнитных колебаний. Проникают в глубокие мягкотканные структуры. В подострой и острой стадии назначается с осторожностью.

    Уже после первой процедуры улучшаются обменные процессы, более активно поступают питательные вещества и лекарственные средства в клетки тканей.

  4. Электрофорез. Показано назначение электрического тока низкой частоты вместе с аппликациями лидокаина. Процедура позволяет снизить болевой синдром, уменьшить отёк и снять мышечный спазм.
  5. Иглорефлексотерапия. Иглоукалывание показано в период долечивания с целью профилактики у пациентов с хроническим рецидивирующим течением.
  6. Гирудотерапия. Чаще применяется с профилактической целью или в случае хронического течения болевого синдрома. Возможно назначение в качестве долечивания. Удаётся снизить отёк, уменьшить воспаление, стимулировать кровоток в пораженной области и восстановить двигательную активность.

Как избавиться от болезни хирургическим методом?

Терапия межреберной невралгии обычно проводится консервативными способами. Хирургическое лечение показано при:

    Межреберная невралгия: симптомы и лечение хирургическим методом

  • патологических переломах ребер и позвонков, связанных с опухолями, инфекционными заболеваниями, туберкулезом;
  • онкологических новообразованиях мягких тканей, оказывающих компрессию (сдавление) на нервные корешки;
  • грыжах межпозвоночных отверстий;
  • врождённых аномалиях развития позвоночника (болезнь Шамберга);
  • сколиозе и других патология позвоночного столба.

Решение о необходимости проведения оперативного лечения принимает врач хирург или травматолог.

Пациентам обязательно проводятся КТ, МРТ, миелография и другие исследования, позволяющие выявить структурные нарушения мягких тканей и костно-суставной системы.

Медикаментозная терапия

Основу медикаментозной терапии составляют нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики.

Обезболивающие препараты могут назначаться как в таблетках, так и в виде инъекций. К эффективным можно отнести: Спазган, Реналган, Кеторол, Баралгин, Вольтарен, Диклофенак, Мелоксикам.

В качестве вспомогательной терапии назначаются следующие группы препаратов:

    Межреберная невралгия: симптомы и лечение медикаментами

  • витамины (Комбилипен, Камплигам);
  • седативные (Валериана, Пустырник);
  • миорелаксанты (Толперизон, Мидокалм);
  • спазмолитики (Папазол, Но-шпа);
  • антибактериальные (Амоксициллин, Ципрофлоксацин);
  • противовирусные (Ремантадин, Ацикловир).

Необходимое количество лекарственных препаратов, их дозировки и продолжительность приема компетентен определить только лечащий врач. Некоторые средства имеют побочные эффекты, поэтому самолечение может быть опасным для здоровья.

Применение мазей

Применение мази возможно с самого начала развития болевого приступа. Но при этом нужно учитывать их состав, так как греющие и стимулирующие приток крови не подходят в острой фазе.

Они могут усугубить течение патологии и привести к ещё большему ущемлению. Это происходит из-за увеличения отёка и повышения компрессии на нервное волокно. В этот период подходят охлаждающие составы, к ним относят: Долобене, Фастум, Быструмгель.

Рассмотрим далее, что еще помогает при межреберной невралгии.

Массаж

После снятия острого болевого синдрома пациентам показан массаж. Первые несколько сеансов проводятся с меньшей интенсивностью, так как сильное воздействие может привести к усугубление болевого синдрома.

В среднем показано 10 сеансов лечебного и общеукрепляющего массажа, его продолжительность не должна превышать 40 минут.

С целью достижения более выражена терапевтического эффекта массаж проводится с использованием противовоспалительных мазей и кремов.

Улучшение пациент может заметить уже после первой процедуры. За счёт локальной стимуляции механическим воздействием улучшается кровоток и иннервация мягких тканей, восстанавливаются обменные процессы, снижается боль и увеличивается объем движений.

Гимнастика

В острой фазе любые гимнастические упражнения противопоказаны. Начинать нужно после стихания выраженного болевого синдрома, при этом комплекс должен подбирать врач ЛФК.

При выполнении упражнения следует соблюдать несколько принципов:

    Межреберная невралгия: симптомы и лечение при помощи гимнастики

  1. Повышать нагрузку постепенно.
  2. Начинать с нескольких упражнений, чередующихся в 2-3 подхода.
  3. Не делать резких движений, допустимы только плавные.
  4. При появлении резких болей обратиться к врачу и прекратить все занятия в домашних условиях.
  5. Постепенно расширять комплекс и вводить упражнения для укрепления мышц спины и пресса.
  6. Перед выполнением гимнастики выполнять небольшую разминку.

После проведения лечебной физкультуры рекомендуется занять удобное положение и отдохнуть в течение 20 минут.

При беременности

Лечение межреберной невралгии при беременности имеет несколько особенностей В этот период женщинам противопоказаны многие лекарственные средства, поэтому их приём недопустим.

Полностью устранить симптомы сложно, так как без медикаментозного воздействия период восстановления длится дольше. Основными способами лечения являются гимнастика, самомассаж, народные средства.

Категорически запрещено принимать нестероидные противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, подразумевающие нагревание и воздействие токами. Они способны привести к стимуляции матки, вызвать ее тонус.

При выраженном болевом синдроме, с целью предотвращения развития болевого шока, показано назначение анальгетиков в инъекционной форме.

По показаниям врач может разрешить некоторые приемы мануальной терапии. Это оправданно тогда, когда риск от развития осложнений выше, чем возникновение нежелательных побочных эффектов от терапевтического воздействия.

Как быстро вылечить недуг народными средствами дома?

Межреберная невралгия является распространенным заболеванием, при этом часто имеет непродолжительное и не интенсивное течение. Люди, склонные к периодическим обострениям используют средства народной медицины.

Эффективными способами являются:

    Межреберная невралгия: симптомы и лечение народными средствами

  1. Лечебные ванны с морской солью, шалфеем, валерианой.
  2. Растирание Меновазином, настойкой валерианы.
  3. Применение сухого тепла. Используют аппликации лечебных грязей, окутывание шалью из натуральной шерсти.
  4. Наложение компрессов из сока редьки или хрена.
  5. Принимать внутрь отвар мяты, мелиссы, ромашки.
  6. Накладывать аппликации из капусты и лопуха.

Использовать средства нетрадиционной медицины рекомендуется после предварительной консультации у врача и выявления истинных причин возникновения болей.

Что можно использовать в домашних условиях?

Заниматься самолечением не рекомендуется, так как симптомы межреберной невралгии могут быть характерными для заболеваний сердечно-сосудистой системы, в частности для инфаркта миокарда.

Если диагноз подтвержден, то в домашних условиях можно применять:

  • мази и гели;
  • средства народной медицины;
  • локальный самомассаж;
  • гимнастику.

В аптечных пунктах можно приобрести портативные физиотерапевтические аппараты, которые позволяют воздействовать на область поражения в домашних условиях. К ним относят электромиостимуляторы, магнитные аппликаторы.

Профилактика возникновения и последствия заболевания

К основным профилактическим мероприятиям относят:

    Межреберная невралгия: симптомы и лечение, меры профилактики

  1. Соблюдение режима труда и отдыха.
  2. Систематическое выполнение комплекса гимнастических упражнений.
  3. Контроль веса.
  4. Диетотерапия. Питание должно быть сбалансированным, рациональным и не способствующим набору веса.
  5. Своевременное лечение хронических очагов инфекции в организме.

Межреберная невралгия является распространенным заболеванием, но редко приводящим к серьезным осложнениям. Основную опасность представляет болевой шок, поэтому оказание первой помощи направлено на его устранение и профилактику.

Теперь вы знаете, что такое межреберная (или сердечная) невралгия, какими симптомами она проявляется с правой и левой стороны грудной клетки, под лопаткой, к какому врачу необходимо идти, чтобы быстро вылечить заболевание, что делать при приступах острой боли, как долго лечится и чем лечить недуг.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением. При наличии хронических заболеваний позвоночника синдром может возникать регулярно, поэтому для его предотвращения рекомендуется выполнять профилактические мероприятия.

Упражнения при межреберной невралгии:комплекс ЛФК, бассейн и плавание, йога, зарядка в домашних условиях

Со спортом по жизни: комплексы полезных упражнений при межреберной невралгии

Межреберная невралгия – это очень болезненное явление, причем этиология различна, но тактика лечения едина. Важнейшим моментом терапии и предупреждения патологии…

Какие упражнения полезны при лечении межреберной невралгии?
Лечение межреберной невралгии народными средствами: баня, перцовый пластырь, аппликатор Кузнецова, ванны, отвары

Проверено веками: народные средства для лечения межреберной невралгии

При межреберной невралгии наблюдается раздражение нервных окончаний в области грудной клетки. Патологический процесс сопровождается отечностью и болью. Помимо лекарственных препаратов…

Какие народные средства помогают в лечении межреберной невралгии?
Мази от межреберной невралгии: перечень и способ применения, достоинства и недостатки лечения

То, что доктор прописал: лечебные мази от межреберной невралгии

Невралгией называют состояние, при котором наблюдают поражение периферических нервов, что характеризуется болевым синдромом в области иннервации какого-либо нерва. Является довольно…

ТОП-9 мазей от боли и воспаления при межреберной невралгии
Массаж при межреберной невралгии: правила и техника проведения, показания и противопоказания

Спасение от боли: чем может помочь массаж при лечении межреберной невралгии?

Межреберная невралгия — это болезнь, которая характеризуется сильными болевыми синдромами. Возникает боль из-за поражений периферических нервных окончаний. Одним из пунктов…

Избавление от боли без лекарств: массаж при межреберной невралгии
Межреберная невралгия: симптомы и лечение (таблетки, уколы и другие препараты)

Скорая медикаментозная помощь: снятие симптомов и лечение межреберной невралгии таблетками и уколами

Межреберная невралгия — это острый болевой синдром в грудной клетке, возникающий вследствие сдавления межреберных нервов и являющийся, как правило, следствием…

Список препаратов для лечения межреберной невралгии и снятия болевого синдрома