Основные симптомы и способы лечения невралгии затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение, код по МКБ-10, диагностика, прогноз и профилактика

Невралгия – болезнь, поражающая периферические нервы. Для нее характерны: воспаление, сдавливание или раздражение нервных волокон, которые расположены вне головного и спинного мозга, связывают центральную нервную систему с остальными участками тела.

Из-за этого человек испытывает невыносимые боли в участке повреждения. Невралгия затылочного нерва входит в группу патологий нервной системы, код заболевания по МКБ-10 – G52-54.

О том, каковы симптомы воспаления большого и малого затылочных нервов и в чем заключается лечение невралгии, расскажем в статье.

Какие нервы головы и шейного отдела позвоночника поражаются?

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение, какие нервы воспаляются?При невралгии затылочного нерва возможно поражение двух больших и двух малых нервов. Они расположены симметрично позвоночнику, попарно по обеим сторонам затылка.

Большие выходят из-под нижней косой мышцы головы и проходят через трапециевидную мышцу в области затылка под кожу, обеспечивая ее чувствительность.

Малые нервы отходят от шейного сплетения, обеспечивая чувствительностью боковые части затылка и частично ушные раковины.

Формы заболевания и их причины

Существуют две формы заболевания. Рассмотрим их подробнее.

  1. Первичная (идиопатическая, невралгия Арнольда). Для нее характерны внезапные ярко выраженные симптомы. Развивается по неизвестным причинам.
  2. Вторичная (симптоматическая). Причины ее возникновения:
    • мышечный спазм, развивающийся из-за недостатка физической активности. Например, при длительной вынужденной позе;
    • проблемы в межпозвонковых дисках: последствия грыж, протрузий, нестабильности шейного отдела позвоночника;
    • защемление межпозвоночными дисками затылочного нерва в области шеи;
    • травмы, которые вызывают смещение позвонков или провоцируют раздражение и воспаление нервной ткани;
    • переохлаждение — причиной может послужить открытая форточка.
Причиной затылочной невралгии зачастую является сдавливание нервных волокон, которое приводит к их раздражению и воспалению. Из-за этого увеличивается интенсивность передачи импульсов, которые вызывают головные боли.

Факторы риска

Причиной затылочной невралгии может стать любое неосторожное движение. Вероятность таких случаев возрастает при определенных патологических процессах в организме. Также болезнь может спровоцировать отказ от здорового и активного образа жизни.

Факторы, которые способствуют развитию затылочной невралгии, делят на физиологические и патологические:

    Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение, факторы риска

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  2. Травмы шеи в верхней части спины или в области затылочных нервов.
  3. Плохая осанка, которая приводит к изменению положения мышечных волокон и смещению в костных и хрящевых структурах.
  4. Длительные пребывания в неудобных позах, например, за компьютерным столом.
  5. Воспаления хрящей, костей и других элементов шейного отдела позвоночника.
  6. Инфекции, которые поражают нервную систему и организм в целом: менингит, энцефалит, туберкулез или герпес.
  7. Подагра или сахарный диабет – паталогические изменения структуры суставной ткани в результате сбоев обменных процессов.
  8. Опухоли, кисты, гематомы, рубцы в той зоне, где проходят затылочные нервы.
  9. Аутоиммунные заболевания, при которых погибают нервные клетки и разрушаются нервные ткани.
  10. Интоксикация алкоголем или медикаментами, поражение организма ядом или токсином, продолжительное тяжелое заболевание.
  11. Стрессовые и шоковые состояния.
  12. Излишние физические нагрузки.

Характер головных болей в области шеи и затылка

Главный симптом невралгии затылочного нерва – это боль. Обычно она сначала слабая, а потом нарастает и локализируется в затылочной части головы. Боль может охватить височные доли и отдавать в височно-нижнечелюстной сустав.

Она может длиться как несколько секунд, так и несколько часов подряд. Если воспаление нерва острое, то приступы боли повторяются один за другим.

В особо тяжелых случаях, в перерывах между приступами боль не уходит, а просто становится не такой сильной.

Это заболевание не несет опасности для жизни человека, но ее симптомы могут причинять сильный дискомфорт, при котором человек становится менее работоспособным и быстрее устает.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение, характер болейЖалуются пациенты обычно на то, что у них болит задняя часть шеи и кожа на затылке. Отмечают также, что боль бывает приступообразной, стреляющей.

Выраженные симптомы воспаления затылочного нерва появляются внезапно. Например, неосторожное движение головой в конце рабочего дня.

У человека могут появиться косвенные признаки отита, снижение зрения, падение остроты слуха. Симптомами длительной невралгии затылочного нерва являются: непереносимость яркого света и громких звуков, повышение чувствительности волосяного покрова головы.

Невралгия затылочного нерва проявляется сильной головной болью. Эта боль является главным симптомом воспалительного процесса в этом нерве.

При воспалении затылочного нерва головная боль имеет такие характеристики:

  • внезапная, острая и простреливающая;
  • локализуется на задней поверхности головы, в шее и в области глаз;
  • часто односторонняя, но есть случаи, когда поражаются одновременно парные симметричные затылочные нервы;
  • заканчивается так же внезапно, как и началась;
  • может усиливаться при прикосновении к коже головы или волосам, при ярком свете и громких звуках.

Диагностика

Диагностировать невралгию на первичном осмотре достаточно просто, но для уточнения диагноза и эффективного лечения, врач должен выявить причину развития болезни.

Он собирает данные анамнеза, фиксирует жалобы пациента и уточняет наличие сопутствующих заболеваний. После тщательного осмотра пораженной зоны пациента направляют на осмотр к неврологу и ортопеду.

Если по результатам исследования никакие болезни не обнаружены, врач диагностирует первичную невралгию, а если диагноз спорный, то назначает дополнительные обследования:

    Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение, методы диагностики

  1. Компьютерная томография. С ее помощью можно получить послойное отображение тканей, благодаря рентгеновским лучам.
  2. Рентгенография. Определит, в каком состоянии находятся кости суставы.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Определит состояние костей и мягких тканей посредством облучения зоны поражения электромагнитными волнами.
  4. Общий анализ крови. Если в организме идет воспалительный процесс, то в крови наблюдается повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитов. Это может говорить о вирусной инфекции (герпес Зостер).

Могут быть назначены и другие методы диагностики. Например, при обнаружении опухоли, проводится:

  1. Гистологическое исследование.
  2. Биопсия.

После всех исследований врач ставит окончательный диагноз и определяет метод лечения.

От каких болезней следует отличать?

При проведении такой диагностики стоит исключать вторичные причины развития затылочной невралгии:

  1. Аневризму головного мозга.
  2. Опухолевые процессы.
  3. Транзиторные нарушения кровообращения мозга.
Очень важно не путать невралгию с невритом. У этих недугов схожие симптомы, но техника лечения разная.

Неврит – это воспаление нерва, а невралгия носит определение «нервная боль». Оно не самое удачное, потому что невралгия может быть симптомом неврита. Диагноз «невралгия» стал самостоятельным, потому что болевой синдром выражен очень ярко.

Также болезненность в области затылка может наблюдаться при невралгии позвоночного нерва. Артерия позвоночника снабжает кровью шейную часть позвоночника и отдает ветки к некоторым шейным нервам. И при ее сдавливании боль будет локализоваться в затылке.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение, дифференциальная диагностикаПроявляется такая боль приступами, которые могут длиться несколько часов. При этом пациента будут мучить:

  • головокружение;
  • жужжание в ушах;
  • ощущение сдавливания в глотке;
  • сильная умственная и физическая утомляемость;
  • в редких случаях боль в руках и сосцевидном отростке (за ухом).

Как лечить воспаление?

Существует несколько способов лечения невралгии затылочного нерва. Рассмотрим их ниже.

Консервативный метод

Применение медикаментов:

  1. НПВП (Напроксен, Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен).
  2. Препараты, которые расслабляют мышцы и снимают спазмы (Мидокалм, Сирдалуд).
  3. Противосудорожные (Прегабалин, Карбамазепин).
  4. Антидепрессанты (Амитриптилин).

Инъекции:

  1. Гормональные вещества (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог).
  2. Анестезирующие препараты (Новокаин, Лидокаин).

Мази при невралгии в области шеи:

    Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение медикаментами

  1. Вольтарен. Действует лучше при приеме с таблетками из группы НПВС.
  2. Кетонал.
  3. Апизатрон. После нанесения лекарственного состава появляются покраснение и жжение, но это нормальное явление.
  4. Финалгон.
  5. Меновазин.
  6. Скипидарная мазь.
  7. Миатон.

Массаж и мануальная терапия

Его проводят ежедневно в течение 8 – 10 минут в период утихания боли. Основное внимание уделяют верхней части спины, шее, голове, особенно тем местам, откуда выходят затылочные нервы.

Пациент должен находиться в положении сидя, голова расположена вертикально. Эта поза помогает расслабиться мышцам шеи и головы.

Этапы массажа:

  1. Поглаживание спины, разминание длинной спинной мышцы ребром ладони, подушечками четырех пальцев и пальцами, загнутыми в кулак.
  2. Поглаживания волосистой части шеи и боковых участков шеи. Потом проводятся выжимания ребром ладони от макушки головы вниз вдоль позвоночника. После этого гладят трапециевидную мышцу, разминают подушечками четырех пальцев.
  3. На этом заканчивается подготовительный этап и начинается более глубокий массаж:
    • растирание затылочной части головы;
    • растирание боковой части шеи сосцевидного отростка;
    • растирание кромки черепа от уха к уху;
    • растирания места выхода затылочного нерва.

Вытягивание позвоночного столба и мануальная терапия:

    Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение мануальной терапии

  1. Тракционное вытяжение позвоночника (быстро и безопасно устраняет компрессию корешкового нерва).
  2. Остеопатия (улучшает отток крови и лимфы, запускает процесс восстановления поврежденных тканей нерва).
  3. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия (укрепляет мышцы шеи и затылка. Это припятствует рецидиву приступов боли).
  4. Иглоукалывание (провоцирует восстановление физиологического состояние нервных волокон).

ЛФК

  1. Растяжение мышц шеи: прижимание подбородка к шее. В этот момент она должна быть ровной.
  2. Укрепление мышц шеи, которые удерживают голову в правильном положении: лежа на спине давить затылком на подушку в течении 10 – 15 секунд. Шея должна быть напряжена, дыхание ровное. То же самое лежа на животе – вдавливание подушки лбом.
  3. Стоя на ногах круговыми движениями крутить головой по максимальной амплитуде. Сначала по часовой стрелке, потом наоборот.
  4. Стоя поворачивать голову влево и вправо в среднем темпе. Стараться максимально повернуть голову, чтобы заглянуть за плечо.
  5. Делать плечами круговые движения вперед, потом назад. По 5 раз на каждую сторону.

Кроме вышеперечисленных методов применяется также физиотерапия.

Хирургический

К нему прибегают только тогда, когда консервативное лечение бесполезно. Методы:

    Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение хирургическим методом

  1. Микроваскулярная декомпрессия. Ее применяют при защемлении нервных волокон, с помощью специального микрохирургического оборудования, который предотвращает сдавливание нервных окончаний.
  2. Нейростимуляция. К пораженным нервным волокнам проводят провода, которые передают электрические импульсы. Нейростимулятор имплантируют в область шеи, его работа корректируется в зависимости от состояния пациента.
  3. Импульсная радиочастотная абляция затылочных нервов — безопасный и эффективный метод лечения. Обеспечивает освобождение от боли на долгий срок, с помощью прерывания передачи нервных сигналов от пораженного органа в центральную нервную.

Народные рецепты для применения в домашних условиях

Часто против недуга в домашних условиях используют отвары и настои для компрессов:

  1. Смешать измельченный картофель, лук и соленый огурец. Все это залить винным уксусом и настоять. Такой компресс кладут на лоб и затылок два раза в сутки на один час.
  2. Отвар коры ивы. Прокипятить столовую ложку коры и принять внутрь. Так нужно делать три раза в день и прикладывать тертый хрен к пораженному месту.
  3. Травяные ванны помогут расслабиться. Можно применить настой из душицы, чабреца и мяты.

Больше информации о народных методах лечения невралгии здесь.

Прогноз и профилактика

Не допустить развития заболевания можно просто соблюдая несколько несложных правил:

  1. Максимальная защита от продуваний и переохлаждений.
  2. Прием витаминов, необходимых организму.
  3. Осторожность в движениях. Нельзя допускать травм шеи, спины и затылка.
  4. Физическая активность. Не обязательно быть мастером спорта. Нужно просто держать себя в форме и делать ежедневную зарядку.
  5. При появлении первых признаков болезни – сразу обращаться к врачу.
Правильное питание, достаточная физическая активность и медосмотр раз в год – лекарство от всех болезней.

Не оставляйте без внимания даже малейшую головную боль. Маленькие проблемы могут стать большими. Позаботьтесь о своем организме и он позаботится о вас в ответ.

Полезное видео

О симптомах и лечении невралгии затылочного нерва расскажет видео:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.