Важная информация: как проявляется неврозоподобная форма заикания?

Неврозоподобная форма заикания: как проявляется у детей и взрослых, причины, лечение

Неврозоподобное заикание имеет свои особенности патогенеза и этиологии. Исправить ситуацию можно только лишь устранив первопричину патологии.

Для этого специалисты проводят специальную диагностику, на основе которой выставляется диагноз и назначается лечение.

Процесс восстановления длительный и пошаговый, и самое главное – самостоятельно, без квалифицированной помощи не обойтись.

Как проявляется неврозоподобная форма заикания, связанная с нарушением работы или поражением мозга, как диагностируется и лечится, в чем причины данной проблемы? Подробности — в статье.

Определение понятия

Неврозоподобная форма заикания: что это такое?Существует несколько классификаций типов заикания – по характеру речевых судорог, по месту локализации (на вдохе или на выдохе) и пр.

По причине появления выделяют эволюционное и симптоматическое заикание.

Неврозоподобный вид – эволюционное заикание, возникающее в раннем детстве, от 2 до 6 лет, отличительной особенностью и причиной этого вида является органическое поражение центральной нервной системы и головного мозга.

Для неврологического вида заикания характерна судорожность речи, наличие тиков (непроизвольные сокращения мышц лица и рук).

Причины возникновения у детей и взрослых

Основная причина – функциональные изменения центральной нервной системы, вызванные, прежде всего, мозговыми нарушениями и патологиями головного мозга ребенка.

Предрасполагающие триггеры появления врожденного заикания:

  1. Внутриутробные патологии (обвитие пуповины, неправильное предлежание плода).
  2. Тяжелая беременность (токсикоз, кислородное голодание – гипоксия плода).
  3. Неврозоподобная форма заикания: причины возникновения и развития

  4. Родовые травмы (асфиксия, затяжные роды, внутричерепные сдавливания и травмы при родах).
  5. Гипертония мамы (особенно на поздних сроках скачки давления – эклампсия).
  6. Нарушение кровообращения (плацентарная недостаточность).
  7. Инфекционные заболевания родителей (сифилис, туберкулез).
  8. Нервно-психические расстройства (депрессия, шизофрения, неврозы и психозы).
  9. Курение, употребление наркотиков, алкогольная зависимость одного из родителей.
  10. Самолечение матери во время беременности (бесконтрольное употребление сильных препаратов).
Особое место занимает генетическая предрасположенность к заиканию (речевые патологии близких родственников). Доказано, что заикание может передаваться по наследству.

Неврозоподобное заикание не связано с психотравмой, стрессами ребенка, не зависит от внешней ситуации (волнение, возбуждение, испуг, сложные отношения в семье и пр.).

Патогенез и механизмы развития

Чаще всего заикание неврозоподобного характера появляется без наличия видимых причин на 3 или 4 году жизни ребенка, развивается постепенно.

Этапы протекания:

    Неврозоподобная форма заикания: механизм развития

  1. 1 — 6 месяцев — заикание волнообразное, периоды без нарушений сокращаются; ребенок позже начинает ползать, держаться на ногах и ходить.
  2. От 1 года — появляются сопутствующие симптомы – обильные движения, сорные звуки, слова, ужимки и уловки (эмболофразия).
  3. 1 — 2 года – начинает говорить первые слова, речевой дефект приобретает форму монотонности и стабильности (закрепляется).
  4. Далее, к 3 -3,5 годам ребенок начинает формировать первые фразы, появляется нарушение мелкой и крупной моторики разной степени – недостаточная координация и подвижность речевого аппарата, нарушение координации ног и рук.

Кроме того, уже в первый год жизни ребенок проявляет беспокойство, кричит без причины, плохо спит днем, просыпается ночью. Возможно отставание и в физическом развитии (часто отмечается нижняя граница нормы).

Поведение – расторможенность, эмоциональная нестабильность, повышенная возбудимость, ориентир на мать. Ребенок часто капризничает, не переносит жару, духоту, в транспорте его сильно укачивает.

На занятиях в детском саду и при любой физической нагрузке работоспособность низкая, малыш быстро утомляется, внимание истощается в течение 15 мин.

Может возникнуть церебрастический синдром – раздражительность, вспыльчивость, отказ выполнять правила и просьбы, с дисциплиной возникают проблемы.

Отмечается появление гиперкинетического синдрома — не запоминает последовательность движений, движения рук и ног несоразмерные, напряженные, резкие. Музыкальный слух плохо развит — темп и ритм не держит в памяти.

Речевые нарушения – трудности в произношении звуков, словарный запас низкий, грамматический строй речи нарушается, появляются трудности в формировании и воспроизведении целой фразы.

Клиническая картина: симптомы и проявления

Разграничения эволюционных видов заикания (невротическое и неврозоподобное) весьма условное, часто встречаются смешанные типы – логоневрозы сопровождаются различными соматическими расстройствами.

Отличительные особенности проявления неврозоподобного заикания:

  • речевая активность повышена;
  • судороги появляются именно в артикуляционном аппарате – губы, язык, мягкое небо;
  • темп речи ускоряется;
  • звукопризношение чаще всего нарушено, отмечается общее недоразвитие речи;
  • Неврозоподобная форма заикания: симптомы и проявления

  • речь невыразительная, глуховатая, монотонная:
  • движения скованные, неуклюжие, однообразные, мимика невыразительная, вялая;
  • страдает мелкая моторика – плохо рисует, штрихует, испытывает трудности при разукрашивании;
  • отмечаются частые стереотипные сопутствующие движения рук и ног (кривляние, активные жесты);
  • заикание носит постоянный характер;
  • трудности при счете, запоминании цифр и букв;
  • не наблюдается целенаправленность в преодолении заикания;
  • уровень когнитивной сферы (внимание, память, мышление) снижен;
  • часто эти дети леворукие;
  • заикание проявляется в период становления речи (в 3 года);
  • полностью отсутствует страх речи (ребенок не замечает дефекта, не фиксирует внимание);
  • стресс, повышенная возбудимость, смена ситуации влияют незначительно.

При переутомлении, речевых и физических нагрузках, соматических и инфекционных заболеваниях (гастрит, цистит, ветрянка, ОРВИ, грипп и пр.) ситуация усугубляется, симптомы заикания проявляются ярче и сильнее.

Как происходит диагностика проблемы?

При заикании, любых речевых нарушениях необходимо, прежде всего, обратиться к логопеду, детскому психологу и психоневрологу.

Если ребенок посещает детский сад, то воспитатели и логопеды рекомендуют после 3 лет обратиться за помощью к специалистам психолого-медико-психологической комиссии (ПМПК), которая работает в любом городе и районе.

Здесь проходит комплексная диагностика ребенка логопедом, дефектологом, психоневрологом и психологом. Консилиум ставит речевой диагноз, дает направление на дополнительную диагностику (при необходимости уточнения диагноза), определяет коррекционную программу развития ребенка (специальные логопедические группы).

Неврозоподобная форма заикания: диагностикаЛогопедическое обследование позволяет обнаружить патологии строения речевого аппарата:

  • недостаточная подвижность языка, губ;
  • нарушения координации артикуляционных движений;
  • исследуется тонус мышц языка;
  • отмечается повышенная саливация (слюноотделение) в процессе произношения и покое.

Также логопед исследует темп речи, модуляцию голоса и речевое дыхание.

Психологическое обследование диагностирует:

  • эмоционально-волевую сферу;
  • уровень психических процессов (память, внимание);
  • устанавливается соответствие возрастным нормам уровня мышления (как известно, речь и мышление взаимосвязаны);
  • ребенок проходит тесты на работоспособность, утомляемость.

При неврологическом осмотре врач изучает анамнез, выписку из истории протекания беременности и родов, анализирует сопутствующие заболевания.

Читайте о диагностике клонического и тонического типов заикания в этой статье.

Какие дополнительные исследования проводятся?

При анализе клинической картины, для уточнения диагноза ребенок направляется на дообследование:

    Неврозоподобная форма заикания: дифференциальная диагностика

  1. Проверка устной речи у логопеда, в более позднем возрасте исследуется письменная речь учителем начальной школы.
  2. Рентгенография головы – краниография – исследование черепа, костей свода, лицевого скелета и головного мозга.
  3. Эхоэнцефалоскопия (Эхо ЭС) – ультрозвуковая оценка наличия патологии в веществе головного мозга (например, внутричерепное давление).
  4. Электроэнцефалография (ЭЭГ) – безболезненное исследование функционального состояния мозга, его активности.
  5. МРТ позволяет детально изучить мозг, выявить патологии, опухоли, аневризмы, сосудистые патологии, выявляет проблемы нервной системы в целом.

Такая дифференциальная диагностика позволяет:

  • исключить раковые и доброкачественные новообразования, дискинезию;
  • определить наличие сопутствующих синдромов (церебрастенический, гиперактивность, расстройство движений и координации);
  • выявить первопричину неврозоподобного заикания (энцефалит, гематомы, киста и др. органические повреждения мозга).

Методы лечения и коррекции

При таком типе заикания лечение назначается строго индивидуально, включая не только медикаментозные методы, но и регулярные занятия с логопедом и психологом.

Неврологичесое воздействие:

    Неврозоподобная форма заикания: лечение

  • назначаются ноотропные лекарства (фенибут, пирацетам, глицин и пр.);
  • обязательна витаминная терапия (комплекс витаминов, витамины группы В, полисахариды);
  • при повышенном давлении назначаются дуаретики по показаниям (сульфат магния, ацетазоламид и пр.);
  • седативные препараты растительного происхождения (валериана, пустырник);
  • при необходимости врач выписывает антидепрессанты (амитриптилин, флуоксетин).

Сразу после обнаружения проблемы заикания необходимы системные занятия с логопедом (не менее 1 года), в процессе которых корригируются проявления дислалии и дизартрии.

Психолог поможет преодолеть психомоторные проблемы. В ходе занятий особенно эффективны методы арт-терапии (лечение музыкой, недиррективное рисование, лепка, глинотерапия и пр.).

Рекомендуется получить консультацию у психолога по коррекции внутрисемейных отношений, устранение конфликтных и стрессовых ситуаций.

В заключение следует отметить, что профилактической мерой считается планирование беременности, здоровый образ жизни обоих родителей, своевременное лечение инфекций и болезней, вызывающих неврозоподобное заикание.

Главное помнить – только системное комплексное лечение и коррекция способно избежать утяжеления патологии и обеспечить полное восстановление речи.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.